Músculos flexores de cadera

   Los músculos flexores de cadera se encuentran en la cara anterior de las lumbares, pelvis y fémur. Suelen estar acortados y son patológicos.

   Anatomía de los músculos flexores de cadera:

   Fundamentalmente los flexores de cadera son 4: el psoas ilíaco, el recto anterior del cuádriceps, el tensor de la fascia lata y el sartorio.

   También podemos incluir todos aquellos músculos que un plano frontal, quedan por delante del cuerpo:

   Entre ellos estarían las fibras anteriores del glúteo medio  y menor, el pectíneo, el aductor corto y el aductor largo.

   Todos estos músculos flexores de cadera, nacen en la pelvis, a excepción del psoas que tiene origen en las vértebras lumbares y se van a insertar en distintas partes del fémur.

   Cuanto más grande sea el origen y el vientre muscular mayor será el brazo de palanca y fuerza que ejerza el músculo sobre la cadera.

   Por lo tanto, el psoas es el músculo flexor de cadera más potente.

   Función de los flexores de cadera:

   Como su nombre indica, flexionan la cadera, es decir, con el tronco fijo llevan el muslo, el fémur hacia arriba.

   Según sean músculos más internos o externos, llevarán la pierna hacia dentro o hacia fuera, en caso de estar acortados.

Músculos flexores de cadera
Test de Thomas para evaluar el acortamiento de los flexores de cadera.

    Test de Thomas:

   Para evaluar el psoas se ha utilizado tradicionalmente el test de Thomas, tumbado en camilla en supino, con las pantorrillas colgando.

   Muslo apoyado y por debajo de las rodillas colgando.

    Desde esa posición se abraza una pierna y en caso que la pierna contraria se levante indica un acortamiento del psoas.

   Variaciones del test de Thomas:

   Para evaluar el resto de músculos flexores de cadera, recto anterior, sartorio y tensor de la fascia lata, se utiliza el mismo test.

   Si la tibia se levante indica un acortamiento del recto anterior.

   Si el muslo se levanta y se va hacia fuera indica acortamiento del tensor de la fascia lata.

   Finalmente en caso de que se vaya hacia dentro sería acortamiento del sartorio.

   Patología de los músculos flexores de cadera:

   Los músculos flexores de cadera, en especial los psoas, que son responsable de lumbalgias y dolores de espalda.

   Por otro lado desequilibran la pelvis al tirar de ella hacia delante, cambiando la función de algunos músculos ya que pasan por delante o por detrás de algunos ejes y ya no realizan esa función.

   En caso de anteversión, la pelvis se irá muy hacia delante y las fibras posteriores de los glúteos pasarán por delante del eje transversal en el plano sagital.

   En un plano sagital los músculos posteriores suelen ser extensores y los anteriores flexores.

   Si todas las fibras de un músculo son anteriores serán flexoras, lo que provocará cambios e insuficiencias.

   Para evitar la pelvis en anteversión, la retroversión es el mejor ejercicio.

   Cadera en resorte:

   Una patología que afecta a dos tendones, el del tensor de la fascia lata que se localiza externo y el del psoas que se localiza interno, se escucha un chasquido, que son los tendones saltando.

   Esto es debido a un acortamiento de los músculos flexores de cadera o en el peor de los casos a anomalías estructurales.

   Para estirar el psoas específicamente te dejamos unos ejercicios.

   Para estirar el tensor de la fascia lata tienes estos estiramientos.

   Otros estiramientos de los músculos flexores de cadera:

   Para hacer otros estiramientos de los músculos flexores de cadera, podemos partir del test de Thomas.

   Desde esa posición, podemos empujar con la pierna que queda colgando hacia abajo, para favorecer la extensión de cadera y ganar grados en flexión, tirará el muslo por delante.

   También y más específico del recto anterior, podemos llevar el talón al glúteo.

   Además, para el tensor de la fascia lata, podemos empujar la pierna hacia abajo y combinarlo con llevarla hacia dentro, en caso de que no tire podemos hacer una rotación externa de la cadera.

   Llevando la tibia hacia dentro y si sigue sin tirar podemos llevar la punta del pie hacia dentro, esto será hacer todas las funciones antagónicas del tensor de la fascia lata.

   Para el sartorio, empujaremos la pierna hacia abajo y a la vez haremos una rotación interna llevando la tibia hacia fuera y cuidando que no moleste la cara interna de la rodilla que estiramos.

   Finalmente, podemos mantener los estiramientos hasta 30 segundos y hacer hasta 3 series para ganar flexibilidad en los músculos flexores de cadera.

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